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Lundi 23 janvier 2017
 

La chute en EHPAD

Quelles solutions additionnelles pour contribuer à prévenir les risques ?

 

La chute est la première cause de décès par accident chez les séniors avec 40 000 décès par an engendré en Europe(1) ces dernières années. Plus d’un tiers des personnes âgées de plus 65 ans chute chaque année. Et après 80 ans, c’est une personne sur deux qui chute au moins une fois dans l’année(2).

Les EHPAD sont particulièrement exposés à ce phénomène. La probabilité de chuter serait entre 30 et 54 %(3) supérieure à celle au domicile. L’âge moyen d’entrée en EHPAD de plus en plus avancé (85 ans) explique ces chiffres. La gestion du risque de chute est donc un enjeu majeur pour les établissements qui doivent mettre en œuvre des actions efficaces pour prévenir la chute, identifier les personnes à risque et intervenir rapidement en cas d’incident.

1. Quelles sont les causes de la chute et ses conséquences ?

La chute en EHPAD est un évènement souvent multifactoriel, favorisé par l’altération des fonctions motrices, sensitives et cognitives, la poly-médication ou encore l’environnement (salle de bains, manque d’éclairage,…)(4). La vigilance du personnel permet d’éviter bon nombre d’incidents. Malheureusement, c’est souvent quand la personne âgée est seule que la chute intervient. Ainsi 80% des chutes en EHPAD ont lieu dans l’espace privatif du résident(5).

Les conséquences sont loin d’être anodines. Au-delà du risque de fracture, l’immobilisation de la personne au sol peut s’avérer critique. Les études montrent que l’immobilisation à terre forcée de plus d’une heure chez une personne provoque un risque de décès de 50% dans les 12 mois(6).
Le contrecoup psychologique doit être pris en compte également. La peur de chuter à nouveau est un phénomène courant qui peut induire une perte d’autonomie.

2. Agir sur l'environnement peut contribuer à prévenir le risque de chute

L’aménagement de l’espace en EHPAD est donc crucial. Un choix judicieux de matériaux, de contrastes de couleurs permet une meilleure perception de l’environnement.
L’espace de vie connecté FloorInMotion Care intègre une plinthe LED qui se déclenche la nuit lorsque le résident se lève et pose un pied à terre. Le chemin lumineux ainsi créé lui permet de localiser plus facilement la salle de bains. Le résident n’est donc pas obligé de chercher un interrupteur pas toujours accessible.

3. Faciliter la détection de chute pour permettre une intervention rapide

Quand la chute survient, la réactivité du personnel soignant est essentielle. Encore faut-il être prévenu rapidement, notamment la nuit en dehors des rondes, lorsque le résident est seul dans sa chambre et dans l’incapacité d’appeler. FloorInMotion Care facilite la détection de chute et l'alerte du personnel via le système d'appel interne.

4. Aider à mieux identifier les personnes à risque

Le risque de la chute répétée est multiplié par 20 après une première chute(7). Il est donc important de recenser l’évènement même si le résident s’est relevé sans en informer le personnel.
Lorsqu'une chute est détectée par les capteurs FloorInMotion Care, une alerte est envoyée. L’évènement est ensuite enregistré dans l’interface utilisateur. L’équipe médicale peut ainsi accéder à tout moment à l’historique des chutes détectées pour chaque chambre. Une consultation régulière des tableaux de bord facilite le repérage des chutes répétées et permet aux équipes d’exercer une vigilance accrue auprès des personnes concernées.
Par ailleurs, un suivi de l’activité nocturne du résident permet également d'identifier les personnes qui se lèvent plusieurs fois dans la nuit. FloorInMotion Care propose donc un suivi complémentaire de l'activité des résidents contribuant à leur bien-être et à leur sécurité.

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  Sources

1 - « Injuries and violence in Europe. Why they matter and what can be done » Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 2006
2 - « Activité physique et prévention des chutes chez les personnes âgées » INSERM
3 - Rubenstein et Coll
4 - OMS : http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/fr/
5 - « Analyse de 6 mois de chutes en EHPAD » D-Desternes
6 - CEN : https://www.cen-neurologie.fr/deuxieme-cycle%20/troubles-marche-lequilibre-sujet-age
7 - « Évaluation et prise en charge des personnes âgées faisant des chutes répétées » Société Française de Gériatrie et de Gérontologie